Ross vuole comprare alla Hathaway un anello di fidanzamento e fissa una data per il matrimonio, ma la Hathaway dice di essere felice solo per essersi fidanzata - anche senza anelli che lo ufficializzino. La madre della Hathaway, Halyna (ROSE GREGORIO), non è contenta del fidanzamento delle figlia con Ross, ricordando l'effetto devastante che il rapporto aveva avuto sulla Hathaway pochi anni prima. Allison ha una paralisi alle corde vocali e vuole ricuperare disperatamente la sua voce. La Corday e Romano non sono d'accordo sul trattamento da fornirle. Corday fa arrabbiare Romano chiedendo al Dott. Kotlowitz (DENNIS BOUTSIKARIS) di un altro ospedale, di eseguire una speciale procedura chirurgica su Allison. Egli accetta di farla gratis. Dopo aver riesaminato con il Dott. Ellis le relazioni del primo mese con la Synergix, la Weaver ed Anspaugh scoprono che le misure per limitare i costi sono efficaci. Ellis ammette che vorrebbe che fosse stipulato un contratto di gestione globale. Il suo idillio con la Weaver continua. Nel frattempo, Greene lavora con il Dott. Swift (MICHAEL IRONSIDE - "Free Willy", "Starship Troopers"), suo amico ed uno dei medici della Synergix. Greene non approva i metodi che tengono conto dei tagli al budget che Swift adotta nel trattare i pazienti. Carter ispira la studentessa del secondo anno di Medicina, Laura Brown (SARAH HUDNUT), a fare domanda per un internato nel Pronto Soccorso. Il figlio dodicenne di Anspaugh, Scott (TREVOR MORGAN), è portato all'ospedale per un dolore addominale. Trattato per cancro dieci mesi prima, il ragazzo non coopera, ma Jeanie ha un effetto calmante su di lui. Una anziana vittima di stupro viene ricoverata. Il modus operandi dello stupratore è lo stesso di un altro stupro la cui vittima era stata recentemente trattata al Pronto Soccorso. E la clinica della Hathaway è un successo.